Diacérhéine — Wikipédia

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Diacérhéine
Diacérhéine
Identification
Nom UICPA	4,5-diacétyloxy-9,10-dioxo-anthracène-2-carboxylic acid
Synonymes	diacétylrhéine ; diacéréine ; acide 4,5-bis(acétyloxy)-9,10-dihydro-9,10-dioxo-2-anthracènecarboxylique ; diacétate de l'acide 9,10-dihydro-4,5-dihydroxy-9,10-dioxo-2-anthroique ; diacétate de l'acide 9,10-dihydro-4,5-dihydroxy-9,10-dioxo-2-anthroique.
No CAS	13739-02-1
No ECHA	100.033.904
Code ATC	M01AX21
PubChem	26248
SMILES
InChI
Propriétés chimiques
Formule	C19H12O8
Masse molaire[1]	368,293 8 ± 0,018 4 g/mol C 61,96 %, H 3,28 %, O 34,75 %,
Données pharmacocinétiques
Liaison protéique	99 %
Métabolisme	Hépatique (désacétylation en rhéine, puis élimination urinaire à 80 % sous formes sulfo et glucuroconjuguées et à 20% sous forme inchangée)
Demi-vie d’élim.	4 à 5 heures
Excrétion	urinaire par filtration rénale (30 %)
Considérations thérapeutiques
Classe thérapeutique	Anti-arthrosiques symptomatiques d’action lente (AASAL)
Voie d’administration	orale
Grossesse	déconseillée
Conduite automobile	non connu
Antidote	En cas de surdosage, peut survenir une diarrhée profuse. Un traitement symptomatique sera institué : corriger les troubles hydro-électrolytiques si nécessaire.
Unités du SI et CNTP, sauf indication contraire.
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La diacérhéine ou diacéréine est une molécule utilisée dans le traitement de l'arthrose, classée comme anti-arthrosique symptomatique d’action lente (AASAL). Elle est commercialisée en France sous les noms d'Art 50 et de Zondar, au Pakistan sous le nom de Diora et en Grèce sous celui de Verboril.

Ce médicament est aujourd'hui considéré comme de faible efficacité.

La rhéine, le métabolite actif de la diacérhéine inhibe l'interleukine-1^[2].

• Prurits, éruptions et eczémas^[3].
• Diarrhée^[4].

En 2013, en raison d'une efficacité faiblement démontrée et d'effets indésirables gastro-intestinaux et hépatiques persistants, le comité d'évaluation des risques en pharmacovigilance (PRAC) a jugé que le rapport bénéfice/risque de cette molécule est défavorable. En France, l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) recommande alors aux professionnels de santé d'envisager l'arrêt du traitement par diacérhéine chez les patients concernés. Le déremboursement par la caisse nationale de l'assurance maladie des médicaments contenant la diacérhéine fait l'objet d'un arrêté le 31 mai 2013 pour entrer en application le 15 juillet 2013^[5].

• Colopathie organique inflammatoire.
• Syndrome occlusif ou sub-occlusif.
• Syndrome douloureux abdominal de cause indéterminée^[3].

• Une étude clinique multicentrique randomisé en double aveugle, publiée en 2000^[6], a conclu qu'un médicament à base d'extrait de racines d'une plante africaine (Harpagophytum procumbens), l'Harpadol ® se montre aussi efficace, voire plus efficace en tant qu'analgésique, avec moins d'effets secondaires ;

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