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Muscle ilio-psoas — Wikipédia

  • ️Wed Jul 01 2015

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Le muscle ilio-psoas (anciennement muscle psoas-iliaque) est un muscle pair du membre inférieur (ou pelvien) appartenant aux muscles ventraux de la ceinture pelvienne.

Il est constitué de deux chefs : le muscle grand psoas (en latin psoas major) — tendu entre la colonne lombaire et l'extrémité supérieure du fémur — et le muscle iliaque (en latin iliacus) — qui s'étend de la fosse iliaque à l'extrémité supérieure du fémur.

L'origine du muscle grand psoas est constituée de deux faisceaux :

  • le premier se fixe sur les processus transverses des cinq vertèbres lombaires (L1-L5) par des languettes tendineuses[1],
  • le deuxième se fixe sur les corps vertébraux de la douzième vertèbre thoracique (T12) en empiétant sur le disque T12-L1 et des cinq vertèbres lombaires par des lames tendineuses qui se réunissent pour former quatre arcades aponévrotiques.

Les arcades tendineuses permettent le passage des vaisseaux lombaires, des racines du plexus lombaire et des rameaux communicants du système nerveux sympathique.

Les deux faisceaux descendent presque verticalement et se réunissent. L'union des deux faisceaux passe devant le bord antérieur de l'os coxal en se réfléchissant vers l’arrière pour se terminer par un tendon qui rejoint celui du muscle iliaque.

L'origine du muscle iliaque se situe dans la fosse iliaque interne, sur la partie supérieure de l' articulation sacro-iliaque et sur la partie latérale de la face antérieure du sacrum.

La partie supérieure de l'insertion est renforcée par des fibres aponévrotiques.

Les fibres musculaires descendent presque verticalement, passent devant le bord antérieur de l'os coxal en se réfléchissant vers le petit trochanter et en se terminant par un tendon qui fusionne avec celui du muscle grand psoas.

Il se termine par le tendon commun entre le muscle grand psoas et le muscle iliaque.

Il traverse l'éminence iliopubienne à travers la lacune musculaire jusqu'à son insertion sur le petit trochanter.

La bourse ilio-pectinée sépare le tendon du muscle ilio-psoas de la face externe de la capsule articulaire de la hanche au niveau de l'éminence iliopubienne. Une bourse sous-tendineuse se situe entre le petit trochanter et l'attache du muscle ilio-psoas.

Le muscle ilio-psoas est innervé par des rameaux du plexus lombaire pour le corps du muscle grand psoas et par le nerf fémoral pour le muscle iliaque et la partie finale du muscle grand psoas.

Dans son ensemble ce muscle composé fléchit la cuisse et la porte en adduction et rotation externe.

En position debout, il fléchit la colonne vertébrale et le bassin.

Ce muscle (composé des deux chefs) participe à la partie latérale du plancher du trigône fémoral (avec le muscle pectiné en médial).

Il joue un rôle souvent déterminant dans la genèse des "cruralgies" du fait qu'il entoure une part importante du nerf fémoral ou ancien nerf crural.

  • Coupe transversale de l'abdomen en L4

    Coupe transversale de l'abdomen en L4

  1. Frank H. NETTER (trad. de l'anglais), Atlas d'anatomie humaine, Europe/France/Issy-les-Moulineaux, UMG recordings / distrib. Universal licensing music / Elsevier-Masson, 2015, 531 p. (ISBN 978-2-294-74124-1), planche 483.
  • Marcellin Chiapponi, Psoas, le muscle qui vous veut du bien, Eyrolles, 2023