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Antitrombina - Wikipedia

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Antitrombina
Struttura dell'antitrombina
Gene
HUGOSERPINC1 AT3, ATIII
LocusChr. 1 q25.1
Proteina
UniProtP01008
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L'antitrombina è una piccola glicoproteina prodotta dal fegato che disattiva diversi enzimi del sistema della coagulazione.

Entra a far parte dei meccanismi specifici del controllo della cascata coagulativa fondamentale per evitare che ci possa essere una estensione del trombo che riduca il calibro del vaso. L’antitrombina è attivata dal legame di molecole eparino-simili sulle cellule endoteliali; da qui l’utilità clinica di somministrare eparina per curare la trombosi.

È costituita da 464 amminoacidi e contiene tre ponti disolfuro e quattro siti possibili di glicosilazione.

Agisce in collaborazione con l'eparina e nell'inibizione delle proteine plasmatiche, in particolare nei confronti della trombina (II), ma anche dei fattori della coagulazione X, XII, XI e IX, della callicreina, della plasmina, dell'acrosina e della tripsina.

Può aumentare in caso di iperglobulinemia, uso di anticoagulanti orali di tipo cumarinico, VES elevata, PCR aumentata.

Diminuisce in genere dopo terapia con contraccettivi orali, in seguito a embolia polmonare, infarto miocardico acuto, coagulazione intravascolare disseminata, tromboflebite, neoplasie del fegato.

L'antitrombina è usata come proteina terapeutica estratta dal plasma umano[1] o prodotta con metodi ricombinanti (per esempio Atryn, prodotto da latte di capre geneticamente modificate[2][3])

L'antitrombina è approvata dall'FDA come anticoagulante per la prevenzione di coagulazione prima, o durante chirurgia o parto in pazienti con deficit ereditario di antitrombina.[1][3]

  1. ^ a b Thrombate III label (PDF), su talecris-pi.info. URL consultato il 23 febbraio 2013 (archiviato dall'url originale il 15 novembre 2012).
  2. ^ FDA website for ATryn (BL 125284)
  3. ^ a b Antithrombin (Recombinant) US Package Insert ATryn for Injection February 3, 2009
  • Rang, Dale, Ritter, Moore, Farmacologia, Milano, Ambrosiana, 2007.

V · D · M

Coagulazione del sangue
Fattori della coagulazioneFibrinogeno · Fibrina (I) · Protrombina · Trombina (II) · Fattore tissutale (III) · Calcio (IV) · Proaccelerina (V) · Accelerina (VI) · Proconvertina (VII) · Fattore antiemofilico A (VIII) · Fattore di Christmas (IX) · Fattore di Stuart-Prower (X) · PTA (XI) · Fattore di Hageman (XII) · Fibrinasi (XIII) · HMWK · vWF
InibitoriAntitrombina · Proteina C · Proteina S · Proteina Z · Eparina · TFPI
FibrinolisiPlasmina · tPA/Urochinasi · PAI-1/2 · α2-AP · TAFI

V · D · M

Anticoagulanti, antiaggreganti, trombolitici
TromboliticiAlteplase · Ancrod · Anistreplase · Brinase · Defibrotide · Drotrecogin alfa · Reteplase · Saruplase · Streptochinasi · Tenecteplase · Urochinasi
AntiaggregantiAbciximab · Acido acetilsalicilico · Alossiprina · Beraprost · Ditazolo · Cangrelor · Calcio carbasalato · Cloricromene · Clopidogrel · Dipiridamolo · Epoprostenolo · Eptifibatide · Indobufene · Iloprost · Picotamide · Prasugrel · Ticagrelor · Ticlopidina · Tirofiban · Treprostinil · Triflusal
Antagonisti della vitamina K
(TAO)
Acenocumarolo · Clorindione · Dicumarolo · Diphenadione · Etilbiscumacetato · Fenprocumone · Fenindione · Tioclomarolo · Warfarin
EparineBemiparina · Dalteparina · Danaparoid · Enoxaparina · Eparina · Nadroparina · Parnaparina · Reviparina · Mesoglicano · Sulodexide · Tinzaparin
Anticoagulanti orali diretti
(DOAC/NAO)
Inibitori diretti della trombinaArgatroban · Bivalirudina · Dabigatran · Lepirudina · Melagatran · Ximelagatran
Inibitori diretti del fattore XaApixaban · Betrixaban · Darexaban · Edoxaban · Fondaparinux · Rivaroxaban
Altri anticoagulantiDermatan solfato · Desirudina · Irudina
Anticoagulanti per laboratorioCitrato · EDTA · Ossalato